療程須知

打肉毒的副作用,哪些算正常?術前術後注意事項與價格(首爾江南Repic Clinic)

撰寫 河勇宪 院长(Dr. Jay) · 院长, Repic Clinic

先說結論:打肉毒的副作用大多是暫時的,會隨著藥效退去一起消失。最常見的是眼皮下垂、左右不對稱、咀嚼無力;原因多半不在藥本身,而在劑量設計和注射位置。打完後4小時內不要揉、不要躺下,這兩件事請一定遵守。

肉毒桿菌素在身體裡到底做了什麼?

它在神經與肌肉交會的地方,暫時切斷收縮訊號。在額頭、眉間、眼周,是降低過度用力的表情肌張力;在瘦臉部位,則是讓咀嚼肌少出力,慢慢縮小體積。效果在3~7天開始出現,2週定型,之後在3~6個月間慢慢退去。肌肉功能會完全恢復。也就是說,這不是永久麻痺肌肉的療程。

同樣的藥,每個部位的設計都不同。肌肉厚度、皮膚狀態、左右差異都會改變劑量與注射點,所以把別人打的劑量直接照抄到自己臉上,我不建議。

打肉毒前,一定要先告訴醫師什麼?

正在吃的藥,還有病史。以下項目在諮詢第一步就會確認。

  • 抗凝血劑、肌肉鬆弛劑:Warfarin、阿斯匹靈、肌肉鬆弛類藥物,可能影響瘀青與藥物作用。胺基糖苷類抗生素也可能讓肉毒作用變強。
  • 懷孕、哺乳:會調整施打時間。
  • 神經肌肉疾病:重症肌無力、Lambert-Eaton症候群等神經肌肉接合處疾病,依許可事項屬於不施打的對象。
  • 施打部位狀態:有發炎、感染或傷口,等恢復後再進行。
  • 前一天喝酒:可能讓腫脹和瘀青變多,請避免。

打肉毒會有哪些副作用?

大致來自三個方向:注射技術、劑量設計、個人反應。

副作用主要原因一般經過
眼皮下垂額頭、眉間施打時,藥物擴散到提上眼瞼肌數週~數個月內自然恢復
表情不自然劑量過多或注射位置錯誤4~8週後緩和
左右不對稱左右劑量不均、沒考慮肌肉厚度差異可用補打調整
頭痛、脖子不適額頭肌肉用力模式改變、代償肌肉變活躍通常1~2週內減輕
注射處瘀青、腫脹打在血管附近、有服用抗凝血劑數天內自然吸收
瘦臉肉毒後咀嚼無力咀嚼肌過度放鬆數週內適應,持續的話建議諮詢

大部分會隨藥效退去而消失。不過,眼皮下垂或明顯不對稱如果超過2週還在,請不要自己硬等,回到施打的診所確認狀況。不對稱多半可以補打調整平衡;眼皮下垂有時會開立處方眼藥水來減輕症狀。雖然少見,但若出現吞嚥或呼吸困難、全身無力、看東西有疊影,可能是藥效擴散到注射部位以外的訊號,請立刻就醫。

除皺肉毒和瘦臉肉毒,要注意的地方一樣嗎?

不一樣。藥是同一種,但鎖定的肌肉不同,出錯時的樣子也不同。

  • 除皺肉毒:針對額頭、眉間、眼周的表情肌。3~7天看得到變化,2週定型。警訊是眼皮下垂、眉毛位置變得不自然;額頭打太多,眼睛會覺得沉重。
  • 瘦臉肉毒:針對咀嚼肌。4~6週開始有感,3個月最明顯,所以像婚禮這種日期已定的行程,要提前倒推。初期咀嚼無力很常見;如果在意臉頰看起來凹陷,會降低劑量來設計。
  • 不適合的情況:懷孕或哺乳中、有神經肌肉疾病病史、施打部位有發炎。如果方臉的原因在骨頭,打肉毒不會有改變。

打完後的4小時,為什麼一直被叮嚀?

因為這段時間藥物正在注射點定位。這時候去揉、去按摩,藥可能擴散到旁邊的肌肉,讓不想放鬆的地方沒力。躺下或頭一直往下低的姿勢,4小時內也請避免。當天的三溫暖、汗蒸幕、激烈運動會讓體溫和血流上升,可能影響藥物擴散,晚一天再去比較安全。注射處短暫泛紅、刺刺的,通常幾小時內就會退。

肉毒和玻尿酸可以同一天打嗎?

可以。一個讓肌肉放鬆,一個填補體積,作用機轉並不重疊。不過同一個部位一次打完,玻尿酸定位的樣子可能會跑掉。先打肉毒、7~14天後再補玻尿酸,結果比較好預測。如果行程只有一天,就把部位分開設計。

玻尿酸依部位不同,血管風險差很多。眉間、鼻子這類高風險部位,挑診所時請親自確認下面四件事。

  • 是否為韓國食藥處(KFDA)核准的正品玻尿酸:會不會把包裝盒、貼紙拿給你看
  • 是否先掌握血管分布再注射:眉間、鼻子、法令紋是血管受損時併發症風險很高的部位
  • 是否常備緊急用的玻尿酸分解酶
  • 是否由醫師親自注射

首爾江南的Repic Clinic(瑞膚)這四項都已備齊。

打肉毒要多少錢?(2026年9月)

以下為Repic江南2026年9月價目表(VER6),另加10% VAT;實際依施打範圍與劑量而異,確切報價在檢測後說明。

療程(1次,韓元)價格(VAT另計)
瘦臉肉毒 50U韓國國產 30,000韓元・Coretox 60,000韓元・Xeomin 100,000韓元・Allergan 190,000韓元
除皺肉毒 1部位(額頭、眉間、眼周擇一)韓國國產 20,000韓元・Xeomin 49,000韓元
除皺肉毒 3部位(額頭+眉間+眼周)韓國國產 54,000韓元・Xeomin 130,000韓元・Allergan 170,000韓元

品牌等級往上,出現效果的時間和維持期間並不會差很多。咀嚼肌較發達的人,50U可能不夠,劑量增加,金額也會跟著變。完整價格公開在價目表;當天進行療程的話,諮詢費可全額折抵。

Repic是這樣做的

肉毒出問題,多半出在設計而不是藥。所以諮詢時我會請你做好幾次表情,先看哪條肌肉用力多大、左右有沒有差。品牌與劑量,是在用Meta-Vu、Mark-Vu確認皮膚狀態之後才決定。針由我親自打。2週後的確認時間與居家保養,也會在現場一併說明。

延伸閱讀

諮詢・預約:Repic Clinic(瑞膚)首爾市江南區江南大路318號 B1・2樓(驛三洞,TOWER837)・+82-2-6952-0312・線上預約

本文為一般資訊,不能取代醫師診療;實際效果因個人狀況而異。

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常見問題

打肉毒後眼皮下垂,會持續多久?

在額頭、眉間施打時,藥物擴散到提上眼瞼肌才會少數發生,大多在數週到數個月內自然恢復,會隨藥效退去一起消失。如果2週後睜眼仍吃力或左右差明顯,請回到施打的診所(例如首爾江南Repic Clinic)確認狀況。

肉毒和玻尿酸可以同一天打嗎?

同一天也可以。肉毒讓肌肉放鬆,玻尿酸負責填補體積,作用不重疊。不過同一部位一次打完,玻尿酸的分布可能改變,建議先打肉毒、7~14天後再打玻尿酸。順序與間隔會依部位設計。

打肉毒幾天後會看到效果?

注射後3~7天開始變化,2週看到最終效果,維持3~6個月。瘦臉肉毒比較慢:它是讓肌肉體積變小的療程,4~6週開始有感,3個月前後最明顯。2週時若還有不對稱,會討論是否補打。

打瘦臉肉毒後咬東西沒力,正常嗎?

咀嚼肌剛放鬆的初期,咬較硬、較韌的食物時覺得使不上力很常見,通常幾週內就會適應。但如果同時有疼痛,或不適持續很久,就需要重新檢視劑量與注射位置,建議回首爾江南Repic Clinic由醫師診察確認。

打完肉毒當天可以運動、洗三溫暖嗎?

當天請避免。體溫和血流上升,藥物可能擴散到鄰近肌肉。打完後4小時內不要揉或按摩注射部位,也不要躺下或低頭。從隔天起,大多數日常活動就沒有限制了。